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【晓保答疑】手术医疗保险如何赔付

保监微课堂2018-05-13 12:29:06


手术医疗保险可以单独承担,也可以作为意外保险或人寿保险的附加险承保。手术医疗保险可以采用补偿给付方式,也可以采用定额给付方式。今天我们来了解下这两种手术医疗保险给付方式。



 一、补偿方式给付的手术医疗保险

采用补偿方式给付的手术医疗保险,只规定作为累计最高给付限额的保险金额,被保险人在保险期内无论一次施行手术治疗还是多次施行手术治疗,只要实际支出的手术治疗费未超过保险金额,保险公司就要按实际支出的手术医疗费给付医疗保险费。手术医疗保险属于单项医疗保险,只负责被保险人因施行手术而支出的医疗费,不论是门诊手术治疗还是住院手术治疗。


二、定额方式给付的手术医疗保险

定额给付的手术医疗保险,不论被保险人为施行手术实际支付的医疗费是多少,保险公司只按被保险人施行手术的种类定额给付医疗保险费。因此,这种医疗保险首先要列出各种手术的详细目录,然后一一规定各种手术的的给付定额。


相信通过上述分析,大家应该了解了手术医疗保险的一些知识,更具体的大家可以咨询保险公司,获取更全面,详尽的信息。






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