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【工作动态】我市开展基本医疗保险支付稽核专项行动

常州社保2018-09-20 15:31:12


  通知

为进一步加大对医保基金监督力度,建立健全长效监督机制,防范医保基金支付风险,保障医保基金安全,维护参保人员合法权益,市社保中心根据省厅统一要求制订了市本级基本医疗保险支付稽核专项工作的行动方案并全面部署实施。


     

根据行动方案,从7月份开始市社保中心监管科、离管科等相关科室结合年度两定单位稽核计划对二级及以下定点医疗机构和定点零售药店的服务协议履行情况进行专项检查,重点对过度用药、乱记帐、挂床住院、无处方购药、串换处方用药和进销存不符等行为进行稽核。

截止目前,已实地稽核定点医疗机构89家、审核扣款13万元;定点药店 121  家、审核扣款9.4万元。    



违规处理

在专项检查中遇到的违规问题,业务科室将严格对照服务协议处理,涉嫌违法违规的将按照相关规定进一步处理,专项检查将进一步有效震慑医保违法违规行为,维护基金的安全与完整。

广大市民如发现冒名就诊、乱记账、挂床住院等医保违规现象,可向市社保中心举报,投诉举报电话:0519-86614828!感谢您的支持!


维护基金安全,人人有责!


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