乌海保险社区

注意啦!宁波职工医疗互助保险开始办理啦~

庄市街道中兴社区2018-09-18 09:40:50

工会医保参保信息

一、参保范围和对象:

       凡已参加宁波市城镇职工基本医疗保险或住院医疗保险的各类企业、国家机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位和非正规就业组织(包括省部属在甬单位)的在职职工可参加在职职工住院医疗互助保障、特种重病医疗互助保障、女职工安康互助保障三个项目;

  凡享受宁波市级(仅限市区,不包括余姚、慈溪、宁海、象山)城镇职工基本医疗保险的退休人员可参加退休人员住院医疗互助保障项目。


二、主要项目和内容:

(一)在职职工住院医疗互助保障项目

  缴费标准为50元/份(保障期限1年),每人限参加1份。被保障人在基本医疗保险认定、医保指定医院住院(不包括家庭病床),医保报销范围内统筹基金支付后的个人承担部分(不包括个人自费、自付和自负部分)分段给付互助保障金:3000元(含)以下部分给付80%;3000元以上部分给付10%;公务员按公务员补助后的个人承担部分予以给付。初次住院起付标准一次性给予200元补助。

(二)退休人员住院医疗互助保障项目

  缴费标准为130元/份(保障期限1年),每人限参加1份。被保障人在基本医疗保险认定、医保指定医院住院(不包括家庭病床),医保报销范围内统筹基金支付后的个人承担部分(不包括个人自费、自付和自负部分)分段给付互助保障金:3000元(含)以下部分给付45%(连续参保)或40%(首次参保或中断后参保);3000元以上部分给付10%;公务员按公务员补助后的个人承担部分予以给付。

(三)特种重病医疗互助保障项目

  缴费标准为60元/份(保障期限3年)或20元/份(保障期限1年),每人最高可参加3份。被保障人参保后,在保单生效之日90天起,因慢性肾衰竭(尿毒症)、恶性肿瘤、再生障碍性贫血、心脏瓣膜置换手术、冠状动脉旁路手术、颅内肿瘤手术、主动脉手术等7类大病,最高可领取医疗互助保障金1万元/份;在90天免责期内并于保单生效之日30天后,首次确诊患7类大病的可申领慰问金1000元。

(四)女职工安康互助保障项目

  缴费标准为50元/份(保障期限4年)或15元/份(保障期限1年),每人最高可参加3份。被保障人参保后,在保单生效之日90天起,发生乳腺癌或女性生殖器官癌症,最高可领取医疗互助保障金1万元/份;在90天免责期内并于保单生效之日30天后,首次确诊患乳腺癌或女性生殖器官癌症其中之一种的可申领慰问金1000元。


三、办理时间与地点:

        办理时间:2018年3月26日(星期一)至4月18日

办理地点:庄市街道中兴社区(庄市街道芳辰路588号)

        社区工作时间:

周一至周五:上午8:00-11:00,下午13:30-18:30

周六至周日:上午8:00-11:00,下午13:30-16:30

       咨询电话:87608575



参保人员报销相关信息



一、报销手续与地点:

被保障人出院后,随带以下资料:

1、住院医疗费发票原件或医保中心结算单(如发票原件确需在其他部门报销,可在出具原件的同时,凭原件的复印件加盖参保单位或其他报销部门公章);

2、出院小结复印件、被保障人身份证或社会保障卡复印件,如他人代办,须带代办人身份证;

3、首次申请给付须提供被保障人中国银行、农业银行、工商银行、建设银行、宁波银行帐号。金额在600元以下的也可直接给付现金。

报销地点:

★镇海区职工服务中心

地址:镇海区胜利路183号

咨询电话:0574-86275235

★镇海区骆驼街道办事处(一楼大厅)

地址:镇海区东开路222号

咨询电话:0574-86590594


二、注意事项:

1、办理参保时请携带医保卡。

2、退休人员不可参加特种重病医疗互助保障与女职工安康互助保障。

3、失业人员可凭本人失业证在镇(街道)、村(社区)参保。

4、享受居民医保、新农合退休人员不可参加130元退休人员住院医疗互助保障项目,请大家注意!



和衷共济   携手兴家


Copyright © 乌海保险社区@2017