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本市医保最高支付限额大幅上调!已发生的费用可补报!

中老年时报2018-11-03 09:38:31

       

从市人力社保局获悉:日前《关于提高我市基本医疗保险门急诊待遇水平有关问题的通知》引发,全市医保门急诊报销待遇进行了大幅上调。


天津职工和居民医保的门急诊

最高支付限额分别提高1000元和500元,

增幅超过20%!


新政策从今年1月1日起开始计算,

对已经发生的符合规定的费用予以补报,

按照垫付程序解决。




医保新政:

门诊急诊报销比例提高


职工医保:门急诊最高支付限额增加1000元,由5500元提高到6500元;5500元以下部分,仍执行原报销比例,5500元至6500元部分,报销比例为55%。


居民:门急诊最高支付限额增加500元,由3000元提高到3500元;3000元以下部分,仍执行原报销比例;3000元至3500元部分,报销比例为50%。新政策自2018年1月1日起执行。


职工居民医保支付限额

分别提高1000元和500元!


新政策具有以下特点:


一是政策覆盖范围广,惠及所有参加基本医疗保险的广大职工和城乡居民,涉及近1100万人。


二是待遇提高幅度大,职工和居民医保的门急诊最高支付限额分别提高1000元和500元,增幅超过20%。


三是待遇计算时间早,新政策从今年1月1日起开始计算,对已经发生的符合规定的费用予以补报,按照垫付程序解决。


四是资金投入力度大,预计每年增加资金投入超过15亿元,所需资金通过现行渠道解决,不需要参保单位和参保个人额外缴费。



天津2018年医保待遇全知道


为了方便全市参保职工就医报销,更好地享受医保待遇,以下是2018年天津市职工基本医疗保险政策标准进行了全面梳理,制成表格供大家查阅,拿走不谢!



















注:以上所有表格中待遇标准均指在医保政策范围内





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